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113年原住民假牙申請表格
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發佈於:
11 一月 2024
113年原住民假牙申請表格,如附件
附件:
1.診治計劃書.pdf
50 Kb
2.申請書.pdf
44 Kb
3.裝置前照片.pdf
32 Kb
4.醫療項目及費用.pdf
48 Kb
5.自費同意書.pdf
24 Kb
6.切結書.pdf
27 Kb
假牙印領清冊.pdf
57 Kb
滿意度調查表.pdf
73 Kb
診治成果.pdf
32 Kb
領據.pdf
34 Kb